Zdravotné upozornenie
Článok má čisto informačný a vzdelávací charakter. Nenahrádza lekárske vyšetrenie, diagnózu ani liečbu. Pri zdravotných ťažkostiach sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
Začína to nenápadne – bolesťou chrbta, pálením na jednej strane hrudníka alebo citlivosťou kože, ktorú dráždi aj bežný dotyk trička. Mnohí si myslia, že ich „ofúklo“, seklo v krížoch alebo že ide o prejav preťaženia chrbtice. O pár dní neskôr sa však na začervenanej ploche vyseje pás drobných pľuzgierikov. Pásový opar nepredstavuje len bežné kožné ochorenie, ale vírusový zápal nervov, ktorý bez včasnej liečby spôsobuje dlhé mesiace trápenia.
Máte podozrivú vyrážku alebo nevysvetliteľnú bolesť? Overte si svoje príznaky v našej encyklopédii príznakov alebo využite online sprievodcu zdravotnými ťažkosťami.
Čo spôsobuje pásový opar a prečo vzniká?
Pásový opar (herpes zoster) vyvoláva rovnaký vírus, aký spôsobuje ovčie kiahne – Varicella zoster. Po prekonaní kiahní v detstve tento vírus z tela nezmizne. Uchýli sa do nervových uzlín (ganglií) v blízkosti miechy a mozgu, kde v neaktívnom stave prežíva celé desaťročia.
Ak dôjde k prudkému poklesu obranyschopnosti – vplyvom chronického stresu, vyčerpania, vysokého veku, vážnejšieho ochorenia či chemoterapie – vírus sa „prebudí“. Začne putovať po nervových vláknach smerom ku koži, kde vyvolá intenzívny zápal.
Príznaky: Ako spoznať pásový opar v jednotlivých fázach?
Ochorenie prebieha v dvoch základných štádiách a jeho rozpoznanie v úvode býva náročné.
1. Prodromálne štádium (pred výsevom)
Trvá 2 až 5 dní. Pacient pociťuje únavu, zvýšenú teplotu a najmä zvláštnu pálivú, rezavú či bodavú bolesť. Typické je, že bolesť je prísne jednostranná a kopíruje dráhu konkrétneho nervu – najčastejšie v oblasti rebier, brucha, tváre alebo krku.
2. Štádium výsevu pľuzgierov
Na bolestivom mieste koža sčervená a vytvoria sa zhluky pľuzgierikov naplnených čírou tekutinou. Tekutina sa postupne zakalí a pľuzgieriky zasychajú do chrást (obvykle do 7 až 10 dní). Tekutina v pľuzgieroch je infekčná pre ľudí, ktorí ešte neprekonali ovčie kiahne.
Prečo rozhoduje čas: Antivirotiká do 72 hodín
Základným kameňom liečby pásového oparu sú systémové antivirotiká (liečivá ako acyklovir, valacyklovir či brivudín). Ich zásadný význam spočíva v tom, že musia byť nasadené ideálne do 72 hodín od objavenia sa prvých pľuzgierov.
Včasné nasadenie antivirotík:
- zastavuje ďalšie množenie vírusu a skracuje dobu hojenia kože,
- výrazne znižuje intenzitu akútnej bolesti,
- minimalizuje riziko najobávanejšej komplikácie – postherpetickej neuralgie (chronickej, vyčerpávajúcej bolesti nervu, ktorá môže pretrvávať mesiace až roky po zahojení vyrážky).
Kedy ide o urgentný stav?
Okamžitú lekársku pomoc vyhľadajte vždy, ak sa pásový opar objaví na tvári, v okolí oka alebo na nose (herpes zoster ophthalmicus). Hrozí pri ňom poškodenie rohovky a nevratná strata zraku. Rovnako neodkladajte návštevu pri výseve v oblasti ucha, kde môže poškodiť sluchový a lícny nerv.
Pri prvom podozrení na pásový opar okamžite vyhľadajte lekára. Vhodnú ambulanciu nájdete cez náš zoznam dermatológov a všeobecných lekárov, prípadne si overte najbližšie zdravotnícke pracovisko v interaktívnej mape lekárov.